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Section de : .................................................................................................................... BULLETIN de PRE-ADHESION Situation de Famille : □ Marié (e) - □ Célibataire - □ Divorcé (e) - □ Veuf (ve) - □ Autre NOM :....................................................................... NOM de Jeune Fille :............................................... Prénoms : ............................................................... Lieu de Naissance: ................................................. Date de Naissance: ................................................ Adresse : .............................................................. Code Postal : ..............Ville : .................................. E-mail : .................................................................... Dernière Ville d'affectation :..................................... Service : ............................. Matricule Police : .............. Grade : ................................................... Date de Retraite : .....………………….....
En vertu de l'article 26 de la loi n°78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous avez le droit de vous opposer à la communication de ces renseignements. Vous pouvez le faire en écrivant au siège de l' U.N.R.P 42/52 rue de l'aqueduc 75010 PARIS. Imprimez d'abord ce bulletin pour le remplir
Date de création : 27/01/2015 * 08:32
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